סכנה חדשה: עישון יד שלישית (כתבת עתון מאת: רוני קארין רבין)

מחקר חדש מגלה שמשקעי העשן הרעילים הנפלטים בעישון
לא מתפוגגים במהרה. ברכיביהם נמצאים בין היתר מימן ציאנידי, עופרת ופחמן דו-חמצני

הורים מעשנים נוהגים לפתוח חלון כדי לסלק את העשן מהחדר ולמנוע מילדיהם "עישון מיד שנייה" (עישון פאסיווי). ואולם לאחרונה מומחים זיהו איום בעישון שעלול להזיק לילדים, ואותו קל פחות לסלק: "עישון מיד שלישית".

"עישון מיד שלישית" מתייחס לתערובת הרעילה של גזים וחלקיקים הנפלטים בעישון. אלה נדבקים לשיער ולבגדים, לכריות ולשטיחים, ומסרבים להיעלם גם הרבה אחרי שהעשן התפוגג מהחדר. משקעי העשן, המכילים חלקיקי מתכות כבדות וחומרים מסרטנים או רדיואקטיוויים, עלולים לדבוק בידיהם של ילדים ובהמשך למצוא דרכם למערכת העיכול - במיוחד אצל ילדים שזוחלים או משחקים על הרצפה.

רופאים מבית החולים לילדים מאס ג'נרל בבוסטון טבעו את המונח "עישון מיד שלישית" במחקר שערכו, שהתמקד בסיכונים שמהווים כימיקלים אלה לפעוטות וילדים. המחקר פורסם החודש ב-Pediatrics, כתב העת הרשמי של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים.

"כל אחד יודע שעישון מיד שנייה הוא דבר לא טוב, אבל אף אחד לא יודע כלום על עישון מיד שלישית", אמר מנהל המחקר ד"ר ג'ונתן ויניקוף, מומחה לרפואת ילדים מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד. "הם מעשנים כשהילדים לא בבית, או במכונית כשהילד יושב מאחור והחלון לידם פתוח. הם חושבים שזה בסדר כי העשן לא מגיע ישירות לילדים", אמר ויניקוף. "מכיוון שרעלני הטבק האלו אינם נראים, חיפשנו מינוח שיבהיר את מידת הסכנה הטמונה בהם".

במושגים מוחשיים יותר, עישון מיד שלישית הוא הדבר שמריחים כשלידנו במעלית עומד אדם שכרגע סיים לעשן, או כשאנחנו נכנסים לחדר מלון שהתארחו בו מעשנים. "האף לא משקר", אמר ויניקוף. "התערובת הזאת רעילה כל כך, שהמוח מסמן לנו להתרחק ממנה".

המחקר, שבדק גישות שונות לעישון ב-1,500 משקי בית ברחבי ארה"ב, גילה שמעשנים, כמו גם לא מעשנים, היו מודעים לנזק שגורם עישון פאסיווי לילדים. כ-95% מהלא-מעשנים ו-84% מהמעשנים הסכימו לדעה לפיה "שאיפת עשן הסיגריות של ההורים עלולה להזיק לפעוטות וילדים". אך רק מעטים מהמשתתפים במחקר היו מודעים לסכנות העישון מיד שלישית.

כיוון שזהו מונח חדש, החוקרים שאלו את המשתתפים אם הם מסכימים לדעה לפיה "שאיפת אוויר היום בחדר בו עישנו אתמול עלולה לפגוע בבריאותם של ילדים". רק 65% מהלא-מעשנים ו-43% מהמעשנים אמרו שהם מסכימים עם הטענה, שלדעת החוקרים נותנת אינדיקציה לרמת המודעות לסכנות עישון מיד שלישית.

החוקרים גילו שההכרה בקרב הנשאלים בכך שעישון מיד שנייה מזיק לילדים לא מובילה בהכרח לאיסור מוחלט על עישון בבית ובמכונית. לעומת זאת, בקרב נשאלים שהכירו בכך שעישון מיד שלישית עלול להזיק, נטו להטיל איסור חמור על עישון בבית.

"הממצאים האלו מספרים לנו שאיתרנו מסר בריאותי חשוב שעלינו להעביר", אמר ויניקוף. "בהרבה קבוצות מיקוד שמענו שוב ושוב את המשפט ?אני מפעיל מאוורר והעשן נעלם'. זה הבהיר לנו עד כמה אנשים מודעים לנזקי עישון מיד שנייה. הם אומרים לנו שידוע להם שמדובר בתופעה שלילית, אבל הם מצאו לה פתרון".

הנתונים נאספו בסקר טלפוני של מדגם אקראי שנערך בין ספטמבר לנובמבר 2005. המדגם שוקלל לפי גזע ומין על מנת לייצג את האוכלוסייה הכללית, בהתבסס על מידע שהתקבל מלשכת מפקד האוכלוסין.

ד"ר פיליפ לנדריגן, רופא ילדים ומנהל מרכז הבריאות הסביבתית לילדים בבית הספר לרפואה מאונט סיני בניו יורק, אמר כי עישון מיד שלישית הוא מונח חדשני שיש לו השלכות התנהגותיות.

"המסר העיקרי הוא שסגירת הדלת במטבח כשמעשנים לא תגן על הילדים. יש חומרים מסרטנים בעישון מיד שלישית, והם מסכנים כל אחד, בכל גיל".

ברכיבי העשן מיד שלישית ניתן למצוא מימן ציאנידי שבו נעשה שימוש בנשק כימי, בוטאן, שמשמש כחומר מילוי למציתים, טולואן (מתיל-בנזין) שנמצא במדללי צבע, ארסניק, עופרת, פחמן חד-חמצני ואפילו פולוניום-210, החומר הרדיואקטיווי ששימש לרצח המרגל הרוסי לשעבר אלכסנדר ליטוויננקו ב- 11.2006 מהרכיבים במשקעי העשן נחשבים למסרטנים ברמות גבוהות.

* * *

A New Cigarette Hazard: ‘Third-Hand Smoke

By Roni Caryn Rabin

New York Times Jan. 2, 2009

Parents who smoke often open a window or turn on a fan to clear the air for their children, but experts now have identified a related threat to children’s health that isn’t as easy to get rid of: third-hand smoke.

That’s the term being used to describe the invisible yet toxic brew of gases and particles clinging to smokers’ hair and clothing, not to mention cushions and carpeting, that lingers long after second-hand smoke has cleared from a room. The residue includes heavy metals, carcinogens and even radioactive materials that young children can get on their hands and ingest, especially if they’re crawling or playing on the floor.

Doctors from MassGeneral Hospital for Children in Boston coined the term “third-hand smoke” to describe these chemicals in a new study that focused on the risks they pose to infants and children. The study was published in this month’s issue of the journal Pediatrics.

Everyone knows that second-hand smoke is bad, but they don’t know about this,” said Dr. Jonathan P. Winickoff, the lead author of the study and an assistant professor of pediatrics at Harvard Medical School.

When their kids are out of the house, they might smoke. Or they smoke in the car. Or they strap the kid in the car seat in the back and crack the window and smoke, and they think it’s okay because the second-hand smoke isn’t getting to their kids,” Dr. Winickoff continued. “We needed a term to describe these tobacco toxins that aren’t visible.”

Third-hand smoke is what one smells when a smoker gets in an elevator after going outside for a cigarette, he said, or in a hotel room where people were smoking. “Your nose isn’t lying,” he said. “The stuff is so toxic that your brain is telling you: ’Get away.’”

The study reported on attitudes toward smoking in 1,500 households across the United States. It found that the vast majority of both smokers and nonsmokers were aware that second-hand smoke is harmful to children. Some 95 percent of nonsmokers and 84 percent of smokers agreed with the statement that “inhaling smoke from a parent’s cigarette can harm the health of infants and children.”

But far fewer of those surveyed were aware of the risks of third-hand smoke. Since the term is so new, the researchers asked people if they agreed with the statement that “breathing air in a room today where people smoked yesterday can harm the health of infants and children.” Only 65 percent of nonsmokers and 43 percent of smokers agreed with that statement, which researchers interpreted as acknowledgement of the risks of third-hand smoke.

The belief that second-hand smoke harms children’s health was not independently associated with strict smoking bans in homes and cars, the researchers found. On the other hand, the belief that third-hand smoke was harmful greatly increased the likelihood the respondent also would enforce a strict smoking ban at home, Dr. Winickoff said.

That tells us we’re onto an important new health message here,” he said. “What we heard in focus group after focus group was, ‘I turn on the fan and the smoke disappears.’ It made us realize how many people think about second-hand smoke theyre telling us they know its bad but theyve figured out a way to do it.”

The data was collected in a national random-digit-dial telephone survey done between September and November 2005. The sample was weighted by race and gender, based on census information.

Dr. Philip Landrigan, a pediatrician who heads the Children’s Environmental Health Center at Mount Sinai School of Medicine in New York, said the phrase third-hand smoke is a brand-new term that has implications for behavior.

The central message here is that simply closing the kitchen door to take a smoke is not protecting the kids from the effects of that smoke,” he said. “There are carcinogens in this third-hand smoke, and they are a cancer risk for anybody of any age who comes into contact with them.”

Among the substances in third-hand smoke are hydrogen cyanide, used in chemical weapons; butane, which is used in lighter fluid; toluene, found in paint thinners; arsenic; lead; carbon monoxide; and even polonium-210, the highly radioactive carcinogen that was used to murder former Russian spy Alexander V. Litvinenko in 2006. Eleven of the compounds are highly carcinogenic.

* * *

בי"ג שבט תשס"ט (9.1.09) התפרסמה ב"יתד השבוע" – מוסף השבת של יתד נאמן (מעמ' 41) כתבה מורחבת על סכנות העישון השלישוני,
הן לבני-אדם והן למחשבים ולמכשירים אלקטרוניים. – העורך