ספרות ההדרכה ההלכתית לאחיות ורופאים
הרב ד"ר הלפרין שלום וברכה אני עתיד בעוד שבועיים לעבוד כאח מוסמך במרכז הרפואי לגליל נהריה. כחלק מעבודתי נקבע לי שלבסוף העבודה תהיה בשבתות וימים
בהמשך לשיחתנו הטלפונית ממוצש"ק האחרון:
הנידון-
האם ישנה בעיה של חציצה בטבילה במקרי השתלת צינוריות סיליקון לניתוח מעקף
דרכי הדמעות במקרה של חסימת דרכי הדמעות. (הניתוח נקרא
dacryocystorhinostomy, או בקיצור DCR).
לגופו של ענין: בניתוח נעשה מעקף של דרכי הדמעות הטבעיות. לצורך כך נעשית
שבירה של החלק הגרמי הלטרלי של שק הדמעות , וחיתוך של רירית האף לצורך
יצירת מעבר חדש בין צינוריות הדמעות ישירות לתוך חלל האף . (במקום הדרך
הטבעית שהיא דרך שק ותעלת הדמעות.)
לצורך שמירת המעקף פתוח נוהגים להחדיר צינורית סיליקון דקיקה. היא מועברת
דרך 2 פתחי בפונקטום הנמצאים בחלק הפנימי של העפעף העליון והתחתון,
מוכנסת פנימה ונקשרת בתוך האף. החלק הגלוי היחיד הינו :
.1אך ורק במצב בו העין פקוחה.
2.החלק הפנימי שבין 2 הפתחים הזעירים.
הדמעות אמורות לעבור בחלק שבין אותו חוט סיליקון לבין הפתחים , וזאת
כיוון שה"צינורית" אינה חלולה.
ה"צינורית" מוסרת כעבור 6-12 שבועות לאחר הניתוח.
השאלה: רובו המוחלט של החוט נמצא בחלל הגוף, ומוגדר כבלוע. מה לגבי
האיזור שלעיתים חשוף? יש לציין שאיזור זה תמיד לח כיוון שמהווה את אגן
ניקוז הדמעות.
בברכת התורה,
א נ
שאלת חכם – חצי תשובה.
ואכן לגבי החלק הבלוע אין שאלה, ואינו חוצץ. וגם לגבי החלק הגלוי כשהעין פתוחה – מדובר בבית הסתרים שצריך להיות ראוי לביאת מים, ואם הסביבה של הצינורית לחה – המים מקדמים ואין כאן חציצה בטבילה.
הרב ד"ר הלפרין שלום וברכה אני עתיד בעוד שבועיים לעבוד כאח מוסמך במרכז הרפואי לגליל נהריה. כחלק מעבודתי נקבע לי שלבסוף העבודה תהיה בשבתות וימים
שלום, ברצוני לדעת אם מותר מהתורה לעבור ניתוחים גניקולוגיים פלסטיק. בעיה שנוצרה בעקבות גורם חיצוני ולא בעקבות קיום יחסי אישות.. בגלל שאני בספק אני רוצה
האם כיהודי שומר מצוות אפשר לקבל הצעת עבודה להיות טכנאי רנטגן בשבת בטרם?
שלום אישתי עברה גרידה עקב עובר ללא דופק בשבוע ה 9 1) האם היא צריכה לברך הגומל? אם כן האם בעלה יכול לברך במקומה. 2)
לורם איפסום דולור סיט אמט, קונסקטורר אדיפיסינג אלית לפרומי בלוף קינץ תתיח לרעח. לת צשחמי צש בליא, מנסוטו צמלח לביקו ננבי, צמוקו בלוקריה.