הגישות השונות לאמצעי מניעה לאחר לידה (וניתוח)
לרב שלום. רציתי לבקש תשובה לשאלה שמאוד מאוד מציקה מה זמן רב. אני חונכתי בחינוך חרד"לי, ולימים נסיבות החיים הובילו אותי להקים בית עם בחור
נשאלתי על ידי אישה בהריון – האם אכן מתכננים לתת חיסונים נגת שעלת בזמן ההריון, ואם כן, האם אפשר לדוק אם לאםפ כבר יש את הנוגדנים (והאם התינוק מרוויח מכך).
תשובת הרב ד"ר מאיר פרנקל:
בשנים האחרונות יש בארץ התפרצות של מחלת השעלת. תינוקות עד גיל שנה אינם מסוגלים לייצר נוגדנים לעצמם בצורה יעילה, ולכן אין טעם לחסן אותם. מאידך, המחלה מסוכנת בעיקר לתינוקות, אצלם החיידק גורם לזיהום בדרכי הנשימה שיכול לגרום להידרדרות נשימתית. מחקרים שנעשו בשנים האחרונות הראו שחיסון אמהות בשליש שלישי להריון מביא לייצור נוגדנים ברמה גבוהה עם מעבר נוגדנים לעובר. זו הסיבה שהוחלט להכניס את החיסון לסל הבריאות עבור כל אשה בהריון, מתחילת 2015.
לגבי בדיקת הנוגדנים – מספר חודשים לאחר חיסון יורדת כמות הנוגדנים אצל כל אדם. זה מספיק להוות חיסון עבור עצמו אך זה לא מספיק להעביר לעובר. לכן אין טעם בבדיקה לאשה בהריון.
לסיכום – נראה לי שמדובר בחיסון שהסיכון בו לאשה הוא קטן מאד, ומאידך יש בו רווח גדול מאד לעובר. אמנם, אם אינני טועה, הרב הלפרין לימד אותנו לא פעם שהלכתית האשה אינה מחוייבת להיכנס לסיכון על מנת להציל את העובר, אך נראה לי שבמקרה זה מידת הסיכון, או אי הנוחות, שבחיסון, היא קטנה מאד והרווח גדול. ועם כל זה, האם האשה מחוייבת הלכתית לקחת את החיסון? לעניות דעתי לא.
אני מכתב גם את הרב הלפרין ואשמח לשמוע מה שניכם חושבים בעניין.
הרב ד"ר מרדכי הלפרין:
אנו מוצאים בהלכה הבדל בין רמות סיכון המוגדרות כסיכון ע"פ ההלכה, לבין רמות סיכון נמוכות מאד שאינן מוגדרות כסיכון הלכתי.
מאחר ורמת הסיכון בקבלת החיסון היא קטנה מאד, דומני שיש על האם חיוב להתחסן.
הגרשז"א התייחס לרמת סיכון בפעילות חודרנית, כמו ניתוח קיסרי או מתן תרומת מח עצם.
בנוסף, אי קבלת חיסון עלולה להכניס את האם לקטגוריה של רודף, במקרה שהיא תידבק. זהו נימוק נוסף לחייב אותה לקבל את החיסון.
לרב שלום. רציתי לבקש תשובה לשאלה שמאוד מאוד מציקה מה זמן רב. אני חונכתי בחינוך חרד"לי, ולימים נסיבות החיים הובילו אותי להקים בית עם בחור
נשאלתי האם אשה שצריכה לקבוע מועד לניתוח קיסרי בשבוע שלפני יום הכיפורים – ומבחינת הרופאים הם אומרים שאין חשיבות לאיזה יום במהלך השבוע הזה. האם
קיבלתי ייעוץ ממי שנחשב מגדולי המומחים בברכיים – פרופ' נחום הלפרין הוא המליץ בשלב ראשון – לא לעשות אורטוסקופיה אלא פעולות משמרות וביניהן: מגן ברך,
שלום, אני בשבוע 29 להריוני. עד עכשיו ההריון ב"ה בסדר. רציתי לברר האם אני צריכה לצום את י"ז בתמוז (אהיה בשבוע 30 בעז"ה) ואת ט'
לורם איפסום דולור סיט אמט, קונסקטורר אדיפיסינג אלית לפרומי בלוף קינץ תתיח לרעח. לת צשחמי צש בליא, מנסוטו צמלח לביקו ננבי, צמוקו בלוקריה.